جراحی بینی در افراد دیابتی انجام پذیر است؟

دیابت که در بین عموم با عنوان بیماری قند خون نیز از آن یاد می شود ، از جمله بیماری های متابولیسمی محسوب می شود که شیوع زیادی داشته و سبب بر هم خوردن تنظیم گلوکز در بدن می گردد و به طور کلی تبعات زیادی در پی دارد. حال این سوال پیش می آید که آیا بیماران دیابتی با توجه به شرایط خاصی که دارند ، مجاز به انجام عمل زیبایی بینی هستند یا خیر؟ برای اطلاع از این که جراحی بینی در افراد دیابتی امکان پذیر می باشد یا نه؛ پیشنهاد می کنیم مقاله پیش رو را تا انتها مطالعه بفرمایید.

آیا جراحی بینی در افراد دیابتی مجاز است؟

کنترل قند خون روزانه از جمله اقداماتی است که مبتلایان به دیابت باید روزانه این کار را انجام دهند ، همین مسئله سبب می شود بیماران دیابتی نسبت به انجام جراحی بینی واهمه و ترس داشته باشند ؛ همواره با این سوال روبرو باشند که آیا انجام این جراحی برای آن ها ممنوعیت دارد یا خیر؟

پروفسور محمد نعیمی بهترین جراح بینی مشهد ، در این باره چنین عنوان داشتند :

من شخصا کنترل قند خون بیمار را به دکتر غدد واگذار می کنم و از ایشان تقاضا می کنم ، دستورات قبل و حین و بعد از عمل بیمار را دقیقا مکتوب نمایند ؛ لذا بیهوشی دهنده ، دقیقا دستورات دکتر غدد را حین جراحی اعمال می کند. به عنوان مثال گاها دیده ام بیماری که انسولین در دستور روزانه اش نیست ، به دستور متخصص غدد ، رژیم او به انسولین تغییر داده می شود. بنابراین انجام جراحی بینی در افراد دیابتی ، مشروط به این که بیمار حتما تحت نظر متخصص غدد قرار گیرد و بر اساس دستورالعمل های ایشان عمل شود ، ممنوعیتی نخواهد داشت.

اقدامات قبل از جراحی بینی در افراد دیابتی

افرادی که دچار بیماری دیابت می باشند و درصدد انجام عمل زیبایی بینی هستند ، باید قبل از آن که اقدام به انجام این جراحی نمایند ؛ باید از نکات مهمی که مربوط به جراحی بینی و دیابت است مطلع باشند و با آگاهی کامل مبادرت به انجام رینوپلاستی نمایند.

از مهم ترین شرایط عمل بینی برای افراد دیابتی که ضرورت دارد قبل از جراحی مورد توجه قرار گیرند ؛ عبارتند از :

آزمایش قند خون

این دسته از افراد می بایست پیش از جراحی ، آزمایشات مربوط به کنترل قند خون را انجام دهند. لازم به ذکر است افرادی که سطح قند خون آن ها 150 یا کمتر از آن باشد ، مجاز به انجام این جراحی بینی خواهند بود.

قطع مصرف برخی داروها

بعضی از داروها از قبیل متفورمین و داروهایی که پزشک شما ذکر می کند ؛ از 48 ساعت قبل از جراحی باید متوقف شود. در صورت عدم ترک مصرف این داروها پیش از عمل ، ریسک بروز خطر در حین عمل وجود خواهد داشت. (نگران کنترل قند خون خود در این بازه زمانی نباشید ، چرا که پزشک شما با تجویز داروهای جایگزین این امکان را فراهم می آورد که بتوانید سطح انسولین تان را کنترل نمایید.)

کنترل وزن

رسیدن به وزن نرمال و کنترل سطح قند خون پیش از جراحی بینی ، از دیگر نکات مهمی است که بیماران دیابتی متقاضی رینوپلاستی ، باید نسبت به آن آگاه باشند. لازم به ذکر است در صورتی که با قند خون کنترل نشده اقدام به انجام عمل بینی شود ، این اتفاق منجر به آسیب دیدگی عروق خونی ای خواهد شد که موظف به اکسیژن رسانی به پوست هستند ؛ در نتیجه فرایند بهبودی و ترمیم پوست مختل شده و زمینه بروز عفونت فراهم می گردد.

مصرف آبمیوه بدون پالپ

یکی از اقدامات قبل از عمل بینی این است که فرد شب پیش از جراحی ، چیزی نخورده و ننوشد و در روز عمل ناشتا باشد. حال آن که این موضوع می تواند منجر به افزایش احتمال افت قند خون در بیماران دیابتی شود. از این رو توصیه می گردد این افراد 2 ساعت پیش از عمل ، نسبت به نوشیدن یک لیوان آبمیوه بدون پالپ اقدام نمایند.

خودداری از تزریق انسولین در روز جراحی

مبتلایان به دیابت در صبح روز عمل ، نباید دوز انسولین صبحگاهی خود را تزریق نمایند ؛ همچنین مجاز به مصرف داروی خوراکی انسولین نیز نیستند.

مراقبت های حین رینوپلاستی در مبتلایان به دیابت

جراحی زیبایی بینی در افرادی که دچار دیابت هستند ، با همکاری بین جراح بینی ، متخصص غدد و متخصص بیهوشی پیش می رود ؛ تا بدین ترتیب سطح قند خون به طور مرتب در حین عمل کنترل شود و در نتیجه ، ریسک بروز عوارض احتمالی ناشی از این بیماری از جمله ایجاد عفونت در موضع عمل و تاخیر در روند ترمیم زخم ها به حداقل برسد.

مراقبت های بعد از جراحی بینی در افراد دیابتی

مصرف متفورمین بعد از عمل بینی در افراد دیابتی ، از زمانی که فرد به شرایط پایدار برسد ؛ ممنوعیتی نخواهد داشت. به طور معمول امکان مصرف این دارو از 48 ساعت پس از عمل وجود خواهد داشت. (برای اطلاع از زمان دقیق مصرف متفورمین حتما با جراح خود مشورت کنید.)

کلام آخر

اگر مبتلا به دیابت هستید و تصمیم دارید بینی خود را جراحی کنید ، باید آگاه باشید که احتمال مواجهه با مشکلاتی را خواهید داشت. به عنوان مثال با توجه به این که جراحی بینی یک عمل تهاجمی محسوب شده و برش هایی در بینی شما ایجاد می کند ؛ ریسک بروز عفونت را در پی خواهد داشت ، که این مسئله در بیماران دیابتی بیش از دیگر افراد است. بنابراین باید با این چشم انداز اقدام به انجام این جراحی نمایید ، البته در صورتی که یک جراح بینی متبحر و مجرب را برگزیده باشید ؛ جای هیچ گونه نگرانی وجود نخواهد داشت.

چه زمانی ممکن است جراحی بینی در فرد دیابتی به تعویق بیفتد ؟

رینوپلاستی یک عمل زیبایی اختیاری است و اولویت اصلی در انجام آن ، حفظ ایمنی بیمار و جلوگیری از اختلال در ترمیم بافت ها به شمار می رود . در صورتی که شاخص های خونی نشان دهنده نوسان شدید قند باشند ، جراحی تا زمان تثبیت شرایط فیزیولوژیک به تعویق خواهد افتاد .

مهم ترین عواملی که موجب موکول شدن تاریخ عمل به زمان دیگری می شوند عبارتند از :

• بالا بودن غیرقابل کنترل قند خون ناشتا یا سطح نامناسب هموگلوبین گلیکوزه ( HbA1c )
• وجود هرگونه کانون عفونت فعال یا سابقه تاخیر شدید در جوش خوردن زخم ها
• نوسانات شدید و ناگهانی قند خون در طول شبانه روز
• درگیری کنترل نشده سایر ارگان ها مانند کلیه یا عروق قلبی که ریسک بیهوشی را افزایش می دهند

به تعویق افتادن جراحی هرگز به معنی ممنوعیت دائمی عمل بینی نیست ، بلکه فرصتی برای تنظیم دقیق تر داروها و فراهم ساختن بستر ایمن برای یک نتیجه درمانی مطلوب است .

نقش تغذیه و سبک زندگی در موفقیت جراحی بینی بیماران دیابتی

کنترل وضعیت متابولیک پیش از عمل و در طول دوره نقاهت ، تاثیری مستقیم بر کیفیت ترمیم پوست و غضروف های پیوندی دارد . مصرف غذاهای غنی از پروتئین با شاخص گلیسمی کنترل شده ، تامین مایعات کافی و پرهیز از تغییرات ناگهانی در رژیم غذایی به بدن کمک می کند تا انرژی لازم برای بازسازی سلولی را بدون افزایش قند خون به دست آورد .

علاوه بر این ، پایش منظم قند خون در روزهای پس از جراحی به دلیل استرس طبیعی ناشی از عمل و مصرف احتمالی داروهای مسکن اهمیت دوچندان پیدا می کند . هماهنگی مستمر میان جراح بینی و پزشک متخصص غدد ، کلید اصلی در سپری کردن یک دوره نقاهت آرام و دستیابی به نتیجه ای ماندگار خواهد بود .